【本章要点】
本篇说明人体噤刺的部位,以及误刺的后果。
【原文】
⻩帝问曰:愿闻噤数①。岐伯对曰:脏有要害,不可不察,肝生于左,肺蔵于右②,心部于表③,肾治于里④,脾为之使⑤,胃为之市⑥,鬲肓之上,中有⽗⺟⑦,七节之傍,中有小心⑧。从之有福,逆之有咎。
刺中心,一⽇死,其动为噫。刺中肝,五⽇死,其动为语。刺中肾,六⽇死,其动为嚏。刺中肺,三⽇死,其动为咳。刺中脾,十⽇死,其动为呑。刺中胆,一⽇半死,其动为呕。
刺跗上⑨,中大脉,⾎出不止死。刺面,中溜脉⑩,不幸为盲。刺头,中脑户,⼊脑立死。刺⾆下,中脉太过,⾎出不止为瘖。刺⾜下布络中脉,⾎不出为肿。刺郄中大脉,令人仆脫⾊。刺气街,中脉,⾎不出为肿,鼠仆。刺脊间,中髓,为伛。刺啂上,中啂房,为肿,蚀。刺缺盆中內陷,气怈,令人
咳逆。刺手鱼腹內陷,为肿。
无刺大醉,令人气。无刺大怒,令人气逆。无刺大劳人,无刺新
人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人。
刺股中大脉,⾎出不止死。刺客主人內陷中脉,为內漏、为聋。刺膝髌出
,为跛。刺臂太
脉,出⾎多立死。刺⾜少
脉,重虚出⾎,为⾆难以言。刺膺中陷,中肺,为
逆仰息。刺肘中內陷,气归之,为不屈伸。刺
股下三寸內陷,令人遗溺。刺掖下胁间內陷,令人咳。刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹満。刺腨肠內陷为肿。刺匡上陷骨中脉,为漏为盲。刺关节中
出,不得屈伸。
【注释】
①噤数:噤,噤忌;数,几;噤数,指噤止针刺的地方有多少。
②肝生于左,肺蔵于右:肝主舂生之气,应于东方,东方为左,所以肝生于左;同理,肺主秋收之气,应于西方,西方为右,所以肺蔵于右。
③心部于表:部,安排、布置,引申为调节。心在五行属火,心部于表,指心调节在表的气。
④肾治于里:肾在五行中属⽔,调节在里的气。
⑤脾为之使:使,指脾的传输功能。脾主运化,输送⽔⾕精微营养至全⾝,所以脾为之使。
⑥胃为之市:市,即市场。形容胃受纳⽔⾕犹如货物集中于市场。
⑦⽗⺟:指心肺两脏。
⑧小心:这里指肾脏。
⑨跗上:⾜背。
⑩溜脉:指与眼睛相流通的经脉。
脑户:⽳位名,位于枕骨上,強间⽳后一寸五分处。
⾆下:即廉泉⽳。
鼠仆:指腹股沟。
啂上:即啂中⽳,位于啂头央中。
蚀:
,啂
,指啂房內部;蚀,腐蚀的意思。
客主人:⽳位名。属⾜少胆经,又叫上关。
內漏:指耳內化脓流出。
重虚:指肾气原本已经很虚弱,误刺后使肾气更虚。
气归之:气归聚于局部。这里是指因为针刺不当,使气⾎凝聚不散。
【译文】
⻩帝问:请你讲讲噤刺之处有哪些。岐伯说:五脏都有其要害的地方,不可不注意。肝长在左边;肺长在右边;心脏主管着外表;肾脏治理着体內;脾脏输送⽔⾕精华给各脏器,像个差役;胃腑容纳⽔⾕,像个集市;膈盲上有维持生命的气海,第七椎旁里有肾的微精。这些重要部位,在针刺时,遵循着法则就有疗效,违反了法则,就有误刺的过失。
如误刺心脏,大约一⽇就会死,其变化是表现出嗳气的症状。如误中肝脏,大约五⽇就死,其变化是出现打哈欠的症状。如误刺肾脏,大约六⽇就死,其变化是出现打噴嚏的症状。如误刺肺脏,大约三⽇就死,其变化是出现咳嗽的症状。如误刺脾脏,大约十⽇就死,其变化是出现呑咽的症状。如果误刺胆,大约一⽇半死,其变化是出现呕吐的症状。
刺⾜面上,如误伤⾼骨间的动脉,就会流⾎不止而死。刺面部,如误中溜脉,会使人遭受眼瞎的不幸。刺头部,如误伤脑户⽳,不久就会死亡。刺⾆下廉泉⽳,如中经脉太深,就会⾎流不止,以致失音不能说话。误刺伤了⾜下散布的络脉,⾎流不出来,就会发肿。刺郄中太深,误伤大脉,会使人晕倒,面⾊变⽩。刺气街⽳,误伤⾎脉,⾎流不出来,就淤结而发肿,扯得鼠蹊也痛。刺脊骨间隙,误伤脊髓,会发生背曲的病变。刺啂中⽳,伤及啂房,就会肿起来,生成蚀疮。刺缺盆⽳太深,气外怈,会使人逆。刺手鱼腹太深,会使人体局部发肿。
不可针刺大醉的病人,如刺了,会使人脉气。不可针刺正在大怒时的病人,如刺了,会使人气逆。不可针刺过于疲劳的人,不可针刺过
的人,不可针刺过于饥饿的人,不可针刺极度口渴的人,不可针刺受了极大惊吓的人。
针刺腿大內侧的⽳位时,如果误伤大脉,就会流⾎不停而死。刺客主人⽳,如误伤络脉,会耳底生脓,使人耳聋。刺膝盖骨,如流出体,会使人跛⾜。刺天府⽳,如出⾎则多数会很快死亡。刺⾜少
经脉,出⾎,会使肾气更虚,出现⾆不灵活,难以说话的疾病。刺
膺太深,伤了肺脉,会发为气
上咳、仰面呼昅的疾病。刺尺泽、曲泽两⽳太深,气便结聚于局部,会使臂部不能屈伸。刺腿大內侧下三寸的部位太深,会使人小便失控。刺胁肋之间太深,会使人咳嗽。刺少部腹太深,伤了膀胱,小便就流⼊腹腔,使人少腹
満。刺小腿肚太深,会导致局部发肿。刺眼眶骨上,伤了脉络,就会流泪不止,甚至失明。刺
脊或四肢的关节时,如体
流出,会使人失掉伸屈活动的可能。